Гкб По Радиации

Содержание

1 История центра
2 Городская клиническая больница имени ёва
3 Ядерная преисподняя Москвы
4 Почему одни ликвидаторы Чернобыля заболели и умерли, а другие здоровы
5 Почему одни ликвидаторы Чернобыля заболели и умерли, а другие здоровы
6 Гкб По Радиации
7 Насколько высока степень радиационного загрязнения новых территорий столицы
8 Список Гейгера: радиация в Москве

ГБУЗ «Городская клиническая больница им. С.П. Боткина ДЗМ»;
ГБУЗ «Городская клиническая больница № 1 им. Н.И. Пирогова ДЗМ»;
ГБУЗ «Городская клиническая больница № 4 ДЗМ»;
ГБУЗ «Городская клиническая больница имени В.М. Буянова ДЗМ»;
ГБУЗ «Городская клиническая больница № 15 им. О.М. Филатова ДЗМ»;
ГБУЗ «Городская клиническая больница № 5 ДЗМ»;
ГБУЗ «Городская клиническая больница № 31 ДЗМ»;
ГБУЗ «Городская клиническая больница № 51 ДЗМ»;
ГБУЗ «Городская клиническая больница № 57 ДЗМ»;
ГАУЗ «Московская городская онкологическая больница № 62 ДЗМ»;
ГБУЗ «Городская клиническая больница № 81 ДЗМ»;
ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ»;
ГБУЗ «Центр планирования семьи и репродукции ДЗМ»;
ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»;
ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница № 1 ДЗМ»;
Филиал № 3 ГАУЗ «Многопрофильная клиника медицинской реабилитации» Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины ДЗМ»;
ГБУЗ «Челюстно-лицевой госпиталь для ветеранов войн ДЗМ»;
* ГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн № 1 ДЗМ»;
* ГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн № 2 ДЗМ»;
* ГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн № 3 ДЗМ».

Участники ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС
Участники ликвидации последствий аварии на ПО «Маяк» 1957-1962 гг. и сброса радиоактивных отходов в реку Теча в 1949-1962 гг.
Участники испытаний ядерного оружия на Семипалатинском и других полигонах.
Ветераны подразделений особого риска.
Граждане, эвакуированные из зоны воздействия с территорий, подвергшихся радиационному воздействию (из зоны отчуждения и из зоны отселения) и переселённые с территорий подвергшихся радиационному загрязнению.
Граждане, выехавшие добровольно с радиационно-загрязненных территорий — зоны отселения и из зоны с правом на отселение.
Дети первого, второго и третьего поколений, рождённые от лиц, принимавших участие в ликвидации последствий аварии (от ликвидаторов), эвакуированных из зоны воздействия или выехавших добровольно из зоны воздействия.
Вдовы участников ликвидации последствий радиационных аварий и ветеранов подразделений особого риска.
Супруги граждан, получивших или перенесших лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием, инвалидов вследствие радиационного воздействия, участников ликвидации последствий радиационных аварий и ветеранов подразделений особого риска.

История центра

Для изучения влияния радиации на человека и разработки средств защиты в 1946 году по инициативе И.В. Курчатова в системе Академии наук СССР была создана радиационная лаборатория, позже переименованная в Институт биофизики, которому было поручено изучение биологического действия радиации. В 1977 году за работу в области радиационной безопасности Институт биофизики был награждён орденом Ленина.

25 апреля 1986 года 4-й энергоблок Чернобыльской АЭС должен был быть остановлен на ремонт. Перед этим планировалось проведение испытаний одного из турбогенераторов, чтобы выяснить, хватит ли механической энергии генераторов до момента, когда запасной дизель-генератор выйдет на нужный режим.

В результате длительной работы реактора на пониженной мощности произошло «ксеноновое отравление» активной зоны, в результате состояние реактора стало крайне неустойчивым. Когда все усилия справиться с закипающим реактором были исчерпаны, начальник смены дал команду нажать кнопку аварийной защиты АЗ-5, по сигналу которой в активную зону реактора вводятся все регулирующие стержни и стержни аварийной защиты. Стержни-поглотители пошли вниз, однако через несколько мгновений остановились…

Одним из первых отделов Института биофизики был клинический отдел радиационной медицины, созданный в 1951 году. Клинический отдел первым в мире начал изучение лучевой болезни, разработку схем её лечения и создание протоколов наблюдения за работниками объектов атомной промышленности. В разные периоды в состав отдела входили терапевтическое (хронической профессиональной лучевой патологии), неврологическое, хирургическое отделения, глазной кабинет и лаборатория радиационной гематологи.

В 1966 был создан филиал № 6 Института биофизики. В 1986 году сотрудники Института биофизики совместно со специалистами ФИБ №6 участвовали в ликвидации последствий аварий на Чернобыльской АЭС. НИИ ПММ располагал передвижной радиологической лабораторией на двух автомобилях, в которые была размещена необходимая аппаратура для получения информации о радиационной обстановке в случае аварий, в том числе разработанной сотрудниками Института биофизики.

Городская клиническая больница имени ёва

Ширина лепестка многолепесткового коллиматора составляет всего 4 мм, что позволяет лечить опухоли любого размера со стереотаксической конформной точностью, в том числе и при повторном облучении, например, если ранее проведенная лучевая терапия не дала желаемого результата; при рецидивах и метастазах.

Аппарат укомплектован трехмерной системой дозиметрического планирования HDR+, позволяющие производить расчет планов облучения на основе реальной анатомии пациента. А огромный выбор аппликаторов, позволяет эффективно реализовывать на аппарате все современные схемы внутриполостного, внутритканевого и интралюминального облучения в режиме высокой мощности дозы.

Четырехмерная конформная лучевая терапия – методика, при использовании которой, помимо геометрических параметров опухоли в трех измерениях, учитывается «четвертое измерение», т.е. смещение опухоли во время физиологического акта дыхания. Данная методика обеспечивает более точное подведение лечебной дозы к подвижным опухолям, позволяет значительно снижать лучевую нагрузку на здоровые органы и ткани за счет уменьшения отступа, добавляемого к клиническому объему мишени, а также делает возможным проведение увеличения дозы облучения опухоли.

– технология дистанционного облучения, позволяющая еще больше снизить лучевые нагрузки на здоровые ткани и критические органы. Она дает возможность создавать не только радиационное поле любой требуемой формы, но и осуществлять облучение во время одного и того же сеанса с различной интенсивностью.

Данная методика используется при лечении больных с заболеваниями грудной полости, брюшной полости, малого таза и злокачественными лимфомами, подлежащих лучевой терапии по радикальной программе и нуждающихся в использовании трехмерного (объемного) планирования для обеспечения максимального снижения лучевой нагрузки на критические органы и ткани.

1. Отделение онкологии и реконструктивно-пластической хирургии молочной железы с койками хирургии;
2. Хирургическое отделение абдоминальной онкологии с койками хирургии;
3. Отделение урологии с койками онкологии и кабинетами рентген-ударно-волновой дистанционной литотрипсии;
4. Детское уроандрологическое отделение;
5. Детское онкологическое отделение комплексных методов лечения с койками радиотерапии;
6. Отделение лучевой терапии;
7. Отделение комплексных методов лечения онкогинекологических заболеваний;
8. Отделение радионуклидной терапии;
9. Отделение онкологической ортопедии комбинированных методов лечения;
10. Терапевтическое отделение.

Уважаемые пациенты!

В соответствии с Указом Президента РФ от 11.05.2022г. №316 «Об определении порядка продления действия мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в субъектах Российской Федерации в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» действие Указа Мэра Москвы от 21.10.2022г. №62-УМ «О внесении изменений в указ Мэра Москвы от 8 июня 2022г. №68-УМ» на ФГБУ «РНЦРР» Минздрава России (далее Центр) не распространяется.

1. Врач-хирург;
2. Врач-терапевт;
3. Врач-гинеколог;
4. Врач-уролог;
5. Врач-эндокринолог;
6. Врач-онколог (химиотерапевт);
7. Врач-онколог (маммолог);
8. Врач-радиотерапевт;
9. Врач-торакальный хирург;
10. Врач-бронхолог;
11. Врач по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению (врач-сосудистый хирург);
12. Врач-кардиолог;
13. Врач-невролог;
14. Врач-стоматолог;
15. Врач-отоларинголог;
16. Врач-проктолог.

1. Анализы крови;
2. Ультразвуковые исследования;
3. Рентгенодиагностические исследования;
4. Денситометрия;
5. Магнито-резонансная томография (МРТ);
6. Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ);
7. Мультипараметрическое ультразвуковое исследование молочных желез;
8. Цифровая рентгеновская маммография;
9. Радиоизотопные исследования (остеосцинтиграфия,
сцинтиграфия щитовидной железы, нефросцинтиграфия);
10. Бронхоскопия;
11. Видео ларингоскопия.

При госпитализации в стационарные отделения круглосуточного и дневного пребывания, ФГБУ «РНЦРР» Минздрава России рекомендует вам предъявлять (при наличии) копию сертификата о вакцинации против новой коронавирусной инфекции COVID-19 и/или результаты лабораторных исследований, подтверждающих наличие антител IgG, с результатом превышающим референсные значения и/или результаты исследования на выявление РНК вируса SARS-CoV-2 методом амплификации нуклеиновых кислот (ОТ-ПЦР), сделанные не ранее 7 календарных дней до госпитализации.
Коронавирус – симптомы, признаки, общая информация, ответы на вопросы — Минздрав России

Знаю несколько человек, выживших после сильного облучения и умерших через много лет по причинам, не связанным с радиацией. У детей, которые были в зоне заражения, статистически подтверждено увеличение заболеваемости опухолевыми заболеваниями щитовидной железы. Кроме того, у лиц, получивших большую дозу облучения (100 и более бэр), перенесших лучевую болезнь и получивших лучевые ожоги, увеличено количество злокачественных заболеваний крови и рака кожи в области поражения.

В острый период, когда снижаются лейкоциты, человек беспомощен перед инфекцией. Мы проводили хорошую профилактику инфекционных осложнений и кровотечений, поэтому от них практически никто не умер. Умирали те, кто получил дозы облучения, после которых уже не восстанавливаются ни костный мозг, ни кожные покровы (с большой площадью и тяжестью лучевых ожогов).

Это зависит от степени тяжести поражения. Острое течение разделяется на период первичной реакции – тошнота, головная боль, рвота; затем латентный период мнимого благополучия; а потом – развернутый период выраженных клинических проявлений в разгар болезни. При тяжелой форме лучевой болезни период мнимого благополучия очень короткий, буквально несколько дней. Поначалу все пациенты разговаривали, общались между собой. Но мы уже в первые дни знали, как у кого будет протекать болезнь. Для медперсонала очень тяжело было смотреть на молодых пациентов и понимать, что некоторые из них обречены. При этом надо было не показывать этого, поддерживать больных, чтобы они верили в лучшее и надеялись.

Лечение проходило в зависимости от выраженности лучевых ожогов и степени тяжести лучевой болезни. Во время агранулоцитоза, когда снижаются основные показатели периферической крови (мало лейкоцитов и тромбоцитов), больные для защиты от инфекции должны находиться в асептических условиях – это стерильные палаты с ультрафиолетовым обеззараживанием воздуха, а при их лечении применяли системные антибиотики. Снижение тромбоцитов приводит к повышенной кровоточивости, поэтому при необходимости пациентам переливалась тромбомасса.

Аварии случались и ранее, радиационная медицина развивалась, мы уже владели большим опытом и определенными навыками по диагностике, лечению, сортировке, прогнозу тяжести. Но одновременно такое количество пострадавших с одинаковыми видами воздействия (бета и гамма излучение) – это особенность чернобыльской аварии. С профессиональной точки зрения стали лучше понимать, например, как лечить ожоги, проводить профилактику инфекционных осложнений, все это дало большие уроки. Подтвердилось, в частности, что успешно лечить крайне тяжелые радиационные ожоги небольшой площади можно только пересадкой собственной кожи пациента (лоскуты на сосудистой ножке). А пересадку костного мозга нужно делать только при такой большой дозе облучения, после которой он сам не способен восстановиться (более 800-1000 бэр).

В мае 1948 года по приказу А.И. Бурназяна на базе небольшой амбулатории из 7 врачебных кабинетов на территории Института им. И.В. Курчатова была организована медико-санитарная часть № 12. Врачи и медицинский персонал обслуживали сотрудников РНЦ «Курчатовский институт», ВНИИНМ им. академика А.А. Бочвара, НИИ приборостроения, Института биофизики Министерства здравоохранения СССР и жителей близлежащих районов.

Авторитет Института биофизики в создании радиопротекторов был так высок, что первоначальные разработчики сами обращались в институт. Так получилось с Б190 (индралином). Начавшись в Институте авиационной и космической медицины, разработка продолжалась в стенах Института биофизики под руководством Л.А. Ильина. Индралин был принят в качестве единственного радиопротектора в аптечке первой помощи при радиационных инцидентах.

Следует упомянуть о заинтересованности многих руководителей научных направлений Института биофизики в применении новых разработок, которых в то время либо не было в институте, либо они находились в стадии становления или отработки методов. Это я обнаружил, когда был привлечен И.А. Пигалевым к налаживанию операций по созданию фистулы желудка у собак. Очевидно, опыт был успешным, и я получил приглашение работать в Институте биофизики. Сотрудничество с В.Д. Рогозкиным и Г.П. Груздевым, занимавшимися перекрестным кровообращением у собак, как бы подтвердила ценность хирургических навыков в эксперименте. Впрочем, все это вторично – главным было понимание проблемы, механизмов развития лучевой патологии и механизмов защиты.

Вам будет интересно ==> Будут ли супсидии на многодетных семей 2022 году томск

Новое отделение спроектировано так, чтобы врачи облучались как можно меньше. Препараты для пациентов расфасовываются в защитной камере, переносят их в специальных колбах. Медсестры в защитных костюмах, у каждого сотрудника персональный дозиметр. Главный источник радиации пациенты, поэтому их общение с персоналом ограничено аудио- или видеосвязью.

Тамара Гелиашвили, и. о. заведующего отделением радионуклидной терапии: «По результатам этого обследования будет понятно, какие метастазы будут лечиться, есть ли метастазы в организме, в частности, при раке щитовидной железы, какое распределение, какое накопление этого РФП в очаге. В зависимости от этого мы определяем дальнейшую тактику».

Новейшие методы лечения онкозаболеваний стали доступны по полису ОМС
Опаснее, чем пандемия: в мире набирает популярность движение бездельников
«Как в музей заходишь»: Машу Распутину перестал устраивать «царский» ремонт в ее доме
Все грани истерики: для чего США развязали инфовойну вокруг Украины
Третий сезон «Маски»: Киркоров устроил эксперимент и сорвал первое разоблачение
Просто и бюджетно: как отремонтировать светодиодную лампочку
«Люди не молодеют»: телеведущая Татьяна Веденеева поставила лифт в своем таунхаусе
«И коньяк, и виски, и водка»: как пьяная Ротару унижала своих помощников
Рабочие сорвали ремонт в доме Татьяны Веденеевой и попытались ее засудить
«Вписка удалась»: в Сети обсуждают с школьницей на вечеринке
В Липецке двое мужчин напали на врачей скорой помощи
Софии Ротару рассказала, как певица получала гонорары «черным налом»

Артём Пронин, заведующий отделением позитронной эмиссионной томографии: «Сейчас появились новые препараты, есть препарат стронций, самарий, это для костных метастазов после различных уже заболеваний. Сейчас это уже и радий новый препарат, который тоже для лечения костных метастазов, и рак молочной железы, рак предстательной железы, ну и более новые препараты. Только в этом году стартовало лечение пациентов лютецием».

Открывшееся отделение радионуклидной терапии особая гордость нового радиологического комплекса в онкоцентре им. Блохина. Здесь используют один из самых современных в мире методов лечения рака таргетную терапию. Это когда с помощью препаратов облучают не весь организм, а только больные клетки.

Лучевая терапия – метод противоопухолевой терапии, основанный на применении ионизирующего излучения. В онкологии является одном из основных методов лечения злокачественных новообразований различной морфологической структуры и локализации. Всего в Москве нашлось 22 клиники, где можно получить услуги «лучевая терапия» по квоте на ВМП (программе госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи). Платные услуги «Лучевая терапия» оказывает 24 клиники.

Ядерная преисподняя Москвы

Никто не мог предположить, что столица так разрастётся, и что на тех местах начнут строительство ЖК. Найденные «сокровища» вряд ли смогут остановить застройщиков, ведь они из-за них потеряют миллионы при консервации стройки. В итоге эти радиоактивные отходы могут оказаться под фундаментом или под детской площадкой.

Кроме всего этого здесь недалеко находится ряд радиоактивных организаций. Например, таких, как Национальный исследовательский ядерный университет, Центр ядерной и радиационной безопасности, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России и НИИ химтехнологии.

Документы сообщают, что на территории института есть 11 свалок, отходы которых имеют объём 10 тысяч м³. Но это только официальные данные. Неофициальные могут быть не такими скромными. Есть информация о том, что часть отходов слили в грунт, а также о том, что в отдельных корпусах хранят опасные радиоактивные материалы.

Сложно это пространство очистить из-за того, что берег очень крут, земли там очень много. Местами там фонит до 1000 Мкр/ч. Это больше нормы в 50 раз. Если здесь начнётся стройка, то грунт может сдвинуться на склоне и смыться в реку. Также он может выветриться по соседним территориям.

Раньше территория завода была сильно загрязнённой радиоактивными отходами, но в 90-х годах всё-таки её очистили, благополучно забыв о том, что лежит за забором. Между тем, там недалеко расположен парк Коломенское и молодежный жилой комплекс Сабурово. Платформы станции «Москворечье» МЦД-2 всего в 20 м. от мини «зоны-отчуждения».

Но особенно тревожит то, что в других отраслях облучение работников происходит намного чаще, чем в системе Минатома. Прежде всего в нефтяной и газовой промышленности. Для контроля герметичности трубопроводов используются приборы с мощными радиоактивными источниками. Они и приводят нередко к беде. Вот последний случай, происшедший менее трех недель назад в Первоуральске Свердловской области. Два дефектоскописта проверяли герметичность газопровода. При завершении работы радиоактивный источник Иридий-192 из-за сбоя механизма не вернулся в свинцовый контейнер, а остался снаружи, может быть, даже выпал на землю (не знаю подробностей, потому что пострадавшего к нам так и не доставили). Один из дефектоскопистов, забыв правила, схватил источник пальцами. Точная доза общего облучения тоже не известна, но по расчетным данным она могла составить 100 сантизивертов (эквивалент 100 рентген). Не знаю, так ли это. У нас были пациенты, которые в подобных ситуациях получали на кисть, на пальцы облучение от 700 сантизивертов до нескольких тысяч. Это были сильные лучевые ожоги. Приходилось ампутировать пальцы.

— Глупо было бы с этим спорить. Вероятность поражения клетки, генома и последующей патологии теоретически существует при любой дозе радиации, которая больше фоновых значений. Правда, эта вероятность минимальна. Тем не менее, если ликвидатор заболевает раком, никто не может со стопроцентной уверенностью утверждать, что беда не явилась результатом облучения. Однако, повторюсь, статистика смертности “уравнивает” чернобыльцев с другими группами населения. Есть только одно исключение — повышенная заболеваемость раком щитовидной железы у детей, проживающих в регионах, подверженных радиоактивному загрязнению. Может быть, в будущем получим данные о приросте раковых заболеваний и у взрослых, но пока таких материалов у нас нет.

— Да, заболеваемость среди участников тех памятных трагических событий выросла в 3 — 4 раза, а инвалидность — в 7 и более раз. Объясняется это просто: в соответствии с принятыми властями решениями, заболевания и инвалидность связывали с аварией у тех чернобыльцев, у которых были болезни (в том числе и хронические), обозначенные в специальном перечне. А это и сердечно-сосудистые болезни, и язва желудка, и вегетососудистая дистония, и многие другие. Вот ВТЭК и выдавали справки в массовом порядке.

— На российских предприятиях атомной отрасли таких случаев в последние годы, к счастью, не было, за исключением не очень опасного облучения одного из сотрудников. Вообще, на предприятиях атомной промышленности с 1999-го введен новый жесткий норматив — 2 сантизиверта в год. Таким образом, только за пятьдесят лет можно накопить пороговую дозу в 100 сантизивертов (100 рентген), при которой у человека может появиться лучевая болезнь. На пенсию, понятно, выходят гораздо раньше. Если говорить об облучениях, то большинство наших пациентов с этих предприятий получили основные дозы радиации до 60-х годов. Профессиональные заболевания, связанные с радиацией (лучевая болезнь, местные лучевые поражения), сегодня в России имеют примерно 1,5 тысячи работников атомной промышленности (состоят на учете у медиков) из 3 тысяч получивших лучевые заболевания. Ежегодно мы диагностируем 3 — 5 случаев таких профзаболеваний, причиной которых было радиационное воздействие.

Обследовали также работниц одного из крупных российских банков. Они пересчитывали доллары, которые использовались в операции по выявлению криминальных структур. Банкноты, как оказалось, были избыточно помечены радиоактивными изотопами. Работницы банка попали под локальное (на руки) облучение, но не очень большое.

Утром Зайцев начал пикет, но около 12 часов сообщил на горячую линию ОВД-Инфо, что его задержали охранники и отобрали плакат. Зайцев вызвал полицию и по приезду наряда написал заявление на охранников больницы по статьям 115 УК (умышленное причинение легкого вреда здоровью) и 149 УК (воспрепятствование проведению собрания, митинга, демонстрации, шествия, пикетирования или участию в них).

Информация о состоянии здоровья и об изменениях состояния здоровья чернобыльцев и их потомков подлежит включению в Национальный радиационно-эпидемиологический регистр, представляющий собой государственную информационную систему персональных данных граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на ЧАЭС, которая создается в целях обеспечения учета изменений состояния здоровья таких граждан в течение их жизни. Формирование и ведение регистра осуществляются для использования результатов медицинского наблюдения за состоянием здоровья зарегистрированных в нем граждан. Регистр содержит информацию о зарегистрированных в нем гражданах: СНИЛС, регистрационный номер, ФИО, дата рождения, пол, адрес места жительства (пребывания), паспортные данные, документы, подтверждающие отнесение гражданина к этой категории, сведения о воздействии радиации, которому подвергся гражданин, сведения о заболеваниях, имевшихся у гражданина до воздействия радиации, результаты диспансеризации, сведения об изменениях в состоянии здоровья, дата и основание исключения из регистра.

Причина указанных нарушений связана с отсутствием должного снабжения льготными лекарственными медикаментами аптечного пункта ГП №220. Фармацевтическая компания «Биотек» и ГП №220 не принимают мер по решению этого вопроса и проблема приобрела системный характер, которая может повлечь за собой непоправимые последствия для жизни и здоровья ГПВР.

После окончания школы, Елена поступила учиться в московский ВУЗ. На втором курсе института впервые столкнулась с заболевание щитовидной железы. Обратилась к врачам, когда заметила тремор рук. С тех пор периодически принимала препараты, в 40 лет была прооперирована, удален узел в щитовидной железе, онкопатологии не обнаружили. Муж Елены родом из города Пермь, территория Пермской области не была подвержена радиоактивным осадкам. В семье родилось двое сыновей. Старший с рождения страдал расстройством желудочно-кишечного тракта. В 27 лет мужчина имеет диагноз неспецифический язвенный колит. Младший сын рос вполне здоровым ребенком, но в 20 лет начали выпадать волосы, борьба с алопецией особого результата не дала, у родителей проблем связанных с потерей волос не было. В целом семья Елены всегда была спортивной, в доме были лыжи, велосипеды, вредных привычек не имели. Проблемы со своим здоровьем и здоровьем сыновей, Елена связывает с тем, что «хватанула» в детстве радиации. Давно еще, знакомая посоветовала носить девушке короткие бусы из жемчуга, поближе к пораженному органу. Жемчуг, сказала, помогает справляться с болезнями щитовидки. Елена и носит всю жизнь жемчуг, и эта ниточка дает ей силы и надежду. И хорошие врачи, безусловно…
Смирнова Ольга.

В статье использованы данные из монографии «Авария Чернобыльской атомной станции (1986–2011 гг.): последствия для здоровья, размышления врача» А.К. Гуськова, И.А. Галстян, И.А. Гусев. Под общей редакцией члена-корр. РАМН А.К. Гуськовой. М.: ФМБЦ имени А.И. Бурназяна, 2011.

Мутации, происходящие с организмом, это не только выраженные изменения внешних или внутренних органов, самые опасные мутации происходят на клеточном уровне, что может проявляться, например, в омоложении болезней. К последствиям аварии в Чернобыле, можно отнести патологии щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, всплеск детской онкологии, не возрастные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Почему одни ликвидаторы Чернобыля заболели и умерли, а другие здоровы

— Все химики знали, куда едут. Ясно было, что призыв по военной специальности. Особо никто не сопротивлялся. Кто не хотел — просто не являлся по повестке. Набор был срочный — кто пришел, тот пришел. Один не хочет, возьмут другого. Из нашего института призвали около 20 человек. Мы все его окончили один-два года назад. А всего из Москвы набрали примерно 150 человек. Мы приехали в Киев, потом нас перевезли в Чернобыль, и с начала июля наш «батальон лейтенантов» приступил к службе (народ подъезжал не одновременно, а по частям).

Вам будет интересно ==> Какой срок действия выписки из егрн на недвижимое имущество 2022

— Приехать на станцию, пройтись по машинному залу, выйти на четвертый блок — и за один проход получаешь 1 рентген. Но если работать не на самом блоке, а в сравнительно «чистом» месте, дневные дозы были меньше. За день допускалось до 2 рентген, а если работы были особо важные — безмерно.

Самые напряженные с точки зрения радиации работы велись там, где строился саркофаг, то есть именно на разрушенном четвертом блоке. Это была 3-я зона. Деление по зонам такое было: нулевая зона — за 30 км от станции, первая — до 30 км, вторая — сама станция и приближенные объекты, третья — разрушенный блок. Часть станции тоже входила в «трешку» — крыша 3-го машзала, узел перегрузки — Копачи (это близлежащая деревня в 500 метрах от станции).

Был у меня случай: под подозрением оказался дед из Туркестана, лет 60. У него был передоз. Пошли с ним, посмотрели, где он работал. Ну нет пятен, нет нигде. Причем дед нормальный, вся бригада хорошего мнения о нем, не может он жульничать. Я докладываю Виктору: прошлись, все чисто. Он мне говорит: «Ну и пиши «ошибка дозиметра», ты взял его на проверку и выяснил, что дозиметр врет». Я написал. Ну и все. Дед пошел в общагу, потому что пятен не было и никаких разборок тоже не было.

А особист — вот этот Виктор Молочков — затушил окончательно, изъял бумаги. Очень спокойно сказал: «Ты же был в курсе, что он в Киев рванул? А почему не остановил?» — «Ну что ты хочешь, — ответил я. — Они тут с мая месяца. Ты еще можешь выйти за зону, а им нельзя. Ну съездил к девочкам на пару дней. Работа же не встала из-за этого». Особист сказал: «Ну смотри, если в пятницу он здесь не будет стоять, оба пойдете под трибунал, а придет — будете на работу ходить». Ну и он в пятницу с утра как раз появился.

Сергей Речкин: «В деревнях и Припяти было жутковато. В закрытых квартирах умирали с голоду брошенные собаки и кошки. Ведь, покидая свои дома, люди верили, что через два-три дня вернутся обратно. И еще в Припяти стоял ужасный запах гнилого мяса – авария произошла накануне майских праздников, поэтому в ресторанах, столовых и магазинах по полной программе запаслись мясными продуктами».

Новички, приехавшие возводить саркофаг, осваивали особые правила жизни – от работы до быта. Осенью 1986 года яблони Припяти ломились от урожая огромных яблок, никому не нужных. Есть их было нельзя. В бетон, которым заливали «скелет» саркофага, добавляли пластификатор, чтобы он твердел не сразу, а успевал герметизировать внутренние полости. У вновь прибывших в зону бравада улетучивалась вмиг. Доходило сразу, ясно и страшно: все, что может человек, – это попытаться обезопасить себя, замуровать в бетоне беду, которую сам же и сотворил. Снимая зараженную почву, дезактивируя населенные пункты, ликвидаторы с безнадегой наблюдали, как старики отказываются покидать свои дома. Корсаков вспоминает деда, ходившего обедать в столовую стройуправления. Кормили его с уговорами: «Уезжал бы ты отсюда», а тот благодарил и топал домой. Впрочем, возвращались и те, кого было эвакуировали. Факт, подтвержденный коллегами Сергея: жители зараженных сел, расквартированные на Западную Украину, вернулись, едва уехав в мае 1986-го. Им просто не открыли двери по указанным адресам.

Активисты АРОО «Семипалатинск – Чернобыль», рассказывая свои истории, подписываются под словами председателя. До 1991 года по негласному указу Минздрава врачи не писали диагнозов, связанных с воздействием радиации. Лишь спустя 5 лет после аварии был принят ФЗ «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации…». Барнаульские доктора, написав в медкарте Сергея Корсакова «стертая форма хронической лучевой болезни», направили его на обследование в Киев во Всесоюзный центр радиационной медицины. Там на историях болезней ликвидаторов ученые защищали докторские и кандидатские, а параллельно изучали взаимосвязь болезней с радиацией. Так получилось, что на живых людях. Увы, врачам больше негде взять опыт лечения таких техногенных недугов. Эта история началась с «чернобыльцев». В 1994 году в нашем крае был создан экспертный совет, устанавливавший причинно-следственные связи радиации с заболеваемостью. Но чем больше времени уходит, тем труднее это сделать. У ликвидаторов диагностируют множество болезней, но поди теперь разберись, где последствия, где возраст.

– Мы оказались в промежутке между острой лучевой болезнью и стертой ее формой, – констатирует Сергей Геннадьевич. – На момент аварии медицина не была готовой. Радиацию ведь не видно и не слышно. Многие, вернувшись с ЧАЭС, не сразу ощутили последствия и даже бравировали: мол, настоящего сибиряка радиация не возьмет. Но проблемы начались у всех. Хорошо, что совершенствуются диагностика и подходы к лечению. Мы живы, слава богу, создали семьи, вырастили детей.

Только ли о медицинской готовности к катастрофам надо говорить? Сергей привел сюжет старого учебного фильма «Гражданская оборона в СССР». В район аварии под Новосибирском направили группу дозиметристов. Это была легенда учений. Группа, которую снимали на камеру, не знала, что тревога учебная. Из автобуса, подъехавшего к площадке, долго никто не выходил. Через 20 минут появился не то смельчак, не то бедолага, которого просто выпихнули первым. Так действовали профессионалы. А в пекло 30 лет назад попали неподготовленные люди. Отменяет ли страх мужество? Однозначно, нет. Ликвидаторы жили на грани чувства большой страны за собой и желания скорее покинуть радиационный ад. Иные осознанно лезли на рожон, стремясь быстрее набрать максимум дозы и уехать домой…

Дистанционный. Под контролем УЗИ, КТ или МРТ на узел направляют лучи удаленно, через кожу, проходя через здоровые ткани и совмещая пучок элементарных частиц на опухоли.
Контактный. Более травматичный способ, так как в зону поражения нужно ввести иглу, проволоку или капсулу для непосредственного действия лучевого потока на раковые клетки. Преимущество в том, что они могут имплантироваться на длительный срок. Также контактное облучение п=могут провести во время хирургической операции. При этом способе меньше подвергаются лучевому действию здоровые ткани, чем при дистанционном. Контактное облучение называют брахитерапией.
Радионуклидная терапия. При метастазах в кости в кровь пациента вводят радиофармацевтический препарат, обладающий избирательным накоплением в костных очагах с патологически усиленным минеральным обменом.

Лучевая терапия (или радиотерапия, радиационная терапия) — метод лечения онкозаболевания с помощью ионизирующей радиации. Относится к видам местного воздействия на опухоль. Лучевая терапия проводится на специальном оборудовании в виде медицинского линейного ускорителя, подающего в заранее обозначенную область воздействия направленный поток элементарных частиц.

Лучевая терапия применяется в лечении новообразований различной этиологии. Например, при раке мозга, молочной железы, шейки матки, желудка, гортани, легкого, поджелудочной железы, простаты, позвоночника. Хорошо поддаются воздействию опухоли кожи и саркома мягких тканей. Можно лечить радиолучом лимфому и лейкемию.

Под воздействием потока элементарных частиц необратимо разрушается структура ДНК агрессивных злокачественных клеток, что препятствует их дальнейшему делению. Именно активные быстро делящиеся раковые клетки больше подвержены ионизации и быстрее погибают в результате облучения по сравнению со здоровыми тканями. ДНК раковой клетки также нарушается опосредованно во время лучевой терапии — за счет радиолиза воды и изменений цитоплазмы клетки, не совместимых с ее жизнедеятельностью.

Схема лечения зависит от стадии, вида, локализации опухоли и цели процедуры. Первичное курсовое лечение обычно длится от 2 недель до 7 недель с проведением процедуры до 5 раз в неделю. Сам сеанс облучения составляет от нескольких минут до 45 минут. В случае вспомогательного лечения при неоперабельных опухолях или в добавление к другим видам лечения (химиопрепаратами или хирургической операции) могут назначать разовые процедуры. Лучевая терапия может проводиться и в профилактических целях.

Далеко не всегда побочные эффекты бывают тяжелыми — для некоторых пациентов лечение проходит достаточно легко. В зависимости от состояния организма, последствия могут развиваться как сразу после сеанса, так и после выписки из больницы. Поэтому лечебный эффект вполне может проявиться и по завершению курса лучевой терапии.

Сам процесс лучевой терапии пациенту не приносит неприятные ощущения. Процедура проводится в специальных изолированных кабинетах, персонал медицинского центра укладывает пациента таким образом, чтобы лучи могли попасть точно в цель. Для обеспечения защиты от радиации, остальные части тела закрывают специальными приспособлениями. Один сеанс воздействия лучей длится от одной минуты до пяти. Все это время онколог находится в соседнем помещении и наблюдает за процессом лечения через окно.

Лучевая терапия — это один из методов борьбы с раковыми заболеваниями, для которого используется радиоактивное воздействие на опухолевые клетки. Под влиянием излучения, они теряют способность к образованию метастазов и перестают делиться. Это лечение является весьма агрессивным, хотя и не предполагает операционного вмешательства, и зачастую является единственным шансом пациента на выздоровление или ремиссию. Так как в большинстве случаев лучевая терапия предполагает интенсивное воздействие, она имеет и серьезные побочные эффекты. Однако далеко не все онкологические образования имеют повышенную чувствительность к облучению, из-за чего этот метод терапии назначается только по результатам тщательного обследования пациента с оценкой всех возможных рисков.

Эту методику нельзя назвать совсем безвредной для тканей человеческого организма. Да, она способствует уничтожению раковых клеток, но между тем наносит серьезный ущерб и здоровым тканям. Поэтому лечение проводится с перерывами на протяжении нескольких этапов. Только в этом случае можно максимально обезопасить здоровые ткани организма от воздействия большого количества лучей. Перед началом лучевой терапии врачи при помощи рентгена максимально точно определяют место, где находится новообразование. Таким образом, можно снизить вероятность облучения здоровых клеток и проработать раковые ткани.

Негативный эффект излучения непосредственно зависит от его глубины проникновения в ткани и вида, индивидуальной реакции организма. Чем длительнее и сильнее воздействие, тем более выражена будет ответная реакция. Осложнения чаще всего возникают у пациентов, находящихся на длительном лечении при помощи радиотерапии.

Почему одни ликвидаторы Чернобыля заболели и умерли, а другие здоровы

Жили мы в Иванкове и Тетереве в пионерлагерях, там размещались сотрудники Средмаша. Это 150 км от станции. Дорожники быстро проложили дорогу и автобусами возили каждый день. Но все равно получалось долго, два часа. Поэтому мы часто оставались ночевать на работе. Тем более, обязаны были работать круглосуточно. Отдел наш был в средней школе №3, у нас там полкласса было отделено, стояли койки для дежурной смены. Надо — прикорнул.

— Всяко было. Ну вот, например, были случаи — у всей бригады 10 рентген, а у одного — 15. Явно что-то не так. Человек с такой выпадающей дозой попадал в первый отдел (он обеспечивал режим секретности), из первого отдела его отсылали к нам. Я брал этого человека, и мы с ним шли по дорожке, где они работали.

Ходили солдатики с поролоновыми респираторами. Дышать в них невозможно. Нужны другие респираторы — обычные «лепестки». Но их надо менять каждые 10–15 минут. Дальше такой респиратор работает во вред, на нем оседает пыль, от пота он становится влажным, и сам превращается в источник радиации. Когда я ходил в зону, я брал штук 5–6 «лепестков» и менял. У армейцев ничего подобного не было.

— Формы не было. Когда мы приехали, нам выдали стройотрядовские робы. В них все ходили — и военные, и гражданские. Одежду надо было часто менять, и она должна была быть дешевая и практичная. С объекта выходишь — снимаешь робу, получаешь чистую. Грязную — на дезактивацию или на выброс. Поэтому форму там не носили. Идет человек, и не поймешь, военнослужащий он или нет. Узнать военных можно было только по кепочкам. Если кокарда — офицер. Если звездочка — рядовой. Шиком был танковый комбинезон. Черного цвета, плотная тряпка, очень такой добротный. Но их было мало, поэтому мы их носили в качестве парадной формы. Если мне на блок сегодня не ехать, я могу его надеть и пойти в столовую. Но если на блок, я лучше надену обычную робу.

Вам будет интересно ==> Уголовный кодексрф 2022 228

Гкб По Радиации

В Москве всё началось с анализов. Брали анализы крови – из пальца и, что было гораздо важнее, из вены. Врачам необходима была каждодневная информация о состоянии крови своих пациентов, ведь именно на крови в первую очередь отражались последствия переоблучения. Делали заборы тромбомассы из крови для дальнейших переливаний. В дальнейшем количество клеток крови снижалось у пациентов до критически малых значений, они становились беззащитны перед любой инфекцией, что при сильнейших ожогах различной природы (от пара, радиационных), а также постепенно проступающих на коже язв, приводило к риску смерти от заражения крови или инфекции. В палатах постоянно работали кварцевые лампы, стояла стерильная чистота. Во многом не без помощи сначала военных, а потом медсестёр и нянечек, многие из которых прибыли с других АЭС и были очень молоды.

Кстати, о мародёрах. Несмотря на то, что Припять быстро огородили и охраняли, они всё равно умудрялись проникать в город, взламывать квартиры и забирать оттуда ценные вещи. Нередко мародёрствовали и сами милиционеры. По словам Стародумова их ловили при помощи КГБ:

Многие не имели документов. Человек приходил и говорил: «Я — Сидоров Иван Иванович». Вот он стоит перед тобой, ты меряешь — у него все «звенит», ему надо во что-то одеться, что-то купить поесть. Я выдавал ему написанную с его слов такую справку вместо паспорта. Это единственный в своем роде документ в стране.

Из почти нашего времени вернёмся обратно в 26 апреля 1986 года. Всех, кто в ту ночь работал на ЧАЭС и по причине переоблучения работать дальше не мог, отправляли в припятскую медсанчасть №126, так как это было единственное медучреждение со стационаром в городе. В их числе были и пожарные, и сотрудники станции, и врачи. Вполне естественно, что у медсанчасти очень быстро начали собираться толпы народа, состоявшие в первую очередь из жён и членов семей госпитализированных. Их внутрь пускать не планировали, но женщины своего добивались. А вскоре, когда стало известно, что новых пациентов увезут в Москву, жёны, матери и вовсе стали снабжать мужей и сыновей самым необходимым для поездки. Толпа полнилась слухами, которые вынуждали действовать. По воспоминаниям жены Василия Игнатенко, она с другими жёнами понеслась покупать молоко, так как врачи сказали, что оно было нужно пациентам из-за некоего «отравления газами». А когда мужья передали, что их ночью эвакуируют, жёны приняли решение последовать за ними.

С детьми было огромное множество различной волокиты. Хватало потерявшихся детей, которые попали в разные посёлки со своими родителями. В таких случаях вообще случалась целая эпопея, ведь детей нужно было найти среди множества населённых пунктов и воссоединить с родителями.

Насколько высока степень радиационного загрязнения новых территорий столицы

Другой потенциально опасный объект в Новой Москве — Троицкий институт инновационных и термоядерных исследований, расположенный непосредственно в Троицком административном округе. По данным ГК «Росатом», в его состав входит 5 установок, генерирующих излучение, термоядерный комплекс, 2 термоядерные установки и генератор нейтронного излучения. Все это оборудование функционирует уже давно и вредных выбросов не совершает. Однако на заседании комиссии Мосгордумы по экологической политике были озвучены несколько другие факты: на территории четырех детских садов Троицка уровень радиации превышает допустимую норму! Кстати, «Радон» делал там последний замер в 2011 году и никаких аномалий не обнаружил. А сами данные о превышении радиации в НПО связывают с газом радоном — он может скапливаться в подвалах, на нижних этажах домов и даже в душевых кабинах при использовании артезианской воды. Газ имеет происхождение природное, и в случае его большой концентрации необходимо проводить противопожарные мероприятия. Проведены они или нет — неизвестно.

У специалистов вызывают некоторую тревогу и земли, не вошедшие в Большую Москву, но к ней примыкающие. Во-первых, завод цветных металлов в Подольске. Серьезную опасность там представляет территория близ железнодорожных путей при въезде на предприятие и складированные отходы на самом заводе. На самом «остром» участке доза излучения составляет 4,19 микрозиверта в час. Ориентировочный объем радиоактивных веществ может составлять больше 1000 кубических метров. До недавнего времени денег на дезактивацию у предприятия не было. Однако свой вклад пообещал внести «Росатом». Так что у жителей и строителей Большой Москвы будет одной угрозой меньше.

Одна из самых крупных радиационных свалок расположена практически в географическом центре будущей Москвы — на территории поселка завода «Мосрентген», близ района Теплый Стан и будущей правительственной трассы — Калужского шоссе. Сейчас завод, можно сказать, не действует — вместо медицинского оборудования там производятся окна. Однако, по словам заслуженного эколога РФ Калмана Цейтина, на территории предприятия до сих пор «отлеживаются» отходы объемом от 500 до 600 кубических метров — отголоски аварии, случившейся на заводе в конце 1962 года. Именно тогда цех был разобран, а для отходов был вырыт котлован, который был засыпан чистым грунтом. По результатам последних замеров на территории, излучение там составило 8,79 микрозиверта в час. При этом естественный (природный) радиационный фон в Москве и области от 0,10 до 0,25 микрозиверта в час. Правда, опасная территория сейчас огорожена, и за ее пределы «отрава» не распространяется.

Однако, как считают в ГУП МосНПО «Радон», свалку необходимо ликвидировать. Все-таки она находится рядом с жилым массивом. Сама же зона захоронения фактически бесконтрольна — специалисты там появляются редко. И в случае теракта или несанкционированных строительных работ там может случиться маленький Чернобыль. С целью обезопасить москвичей от радиационной угрозы ученые «Радона» разработали проект вывода опасных отходов с территории Мосрентгена. С учетом того, что место и примерное количество радиационного мусора им известно, а технология позволяет не отселять жителей соседних домов и не приостанавливать работу завода, «вычистить» Мосрентген в «Радоне» готовы в течение года. Но есть одно «но». Акционерное общество, управляющее заводом, оплатить весь спектр работ (собрать отходы, перевезти их, обработать и поместить в безопасное место) не в силах. Не хватает денег на такую работу и у самого «Радона». Поэтому в НПО пока дожидаются официальной бумаги сверху и необходимого финансирования.

По разным оценкам, в Большой Москве может оказаться до 100 несанкционированных радиационных свалок. Старые приборы с вредным излучением и опасные отходы производства туда свозили в 1940–1950-е годы еще советские оборонные предприятия. Соответствующих карт военные сделать не удосужились. «МК» попытался выяснить, грозит ли горожанам опасное облучение.

4. О показаниях табло. “Кто пытается запутать москвичей, так это «эксперты» пересчитывающие мкЗв/ч в мкР/ч — разница в 100 раз. Но даже при явных проблемах диванных знатоков с математикой и физикой им должен быть доступен к осмыслению факт, что датчик исправно показывающий все время с момента установки разные значения от 0,07 до 0,11 мЗв/ч не может показать 18.06 как пиковое значение несколько раз подряд. Во-первых, все равно цифры были бы все время разные, а во-вторых в самом регистраторе стоит алгоритм, который не позволяет сбросить пиковое значение мгновенно — только поэтапно. Это сделано специально, чтобы не упустить момент превышения допустимых норм”.

Репников решил пообщаться с Генеральным директором ООО «Гамматэк», производителем аналогичных приборов радиационного контроля, Михаилом Александровичем Нечаевым, который рассказал, как устроен прибор учета радиационного фона, установленный по адресу Каширское шоссе, 49:

1. О круглосуточном мониторинге: “Что значит никто никогда не мониторил в круглосуточном режиме места размещения радиоактивных отходов? «Радон» в режиме 24/7 мониторит десятки участков и эти результаты отражаются на его сайте в режиме реального времени. Конкретно в этом месте датчик был размещен по просьбе жителей. Он установлен точно в месте проведения строительных работ. И работает корректно, это видно специалистам в центре АСКРО. Помехи возникают уже на этапе передачи данных от регистратора к экрану”.

3. О датчике дозиметра “Радона”. “Конечно, специалисты “Радона” не стали менять датчик — очевидно, что проблема не в нем, а в самом табло или в проводе от регистратора к экрану. А то, что директор оказался на месте «происшествия» сразу же скорее хороший знак, чем плохой — ну, кто будет рисковать своим здоровьем, всю жизнь занимаясь защитой от радиации”.

«Принцип работы прибора следующий: датчик радиации, ридер, который считывает с него данные и передает их по воздуху на командный пункт МЧС и на табло. Там стоит тип передачи данных 232, то есть эффективное расстояние от датчика до ридера не может превышать 20 м, насколько я знаю, там было чуть ли не в два раза больше. На мой взгляд, вся проблема заключается в табло, потому что оно может отобразить кратковременный всплеск уровня радиации, но потом его снижение будет плавным – такой алгоритм зашит в самом приборе. Это сделано для того чтобы не упустить момент повышения радиационного фона. Кроме того, как уже отмечали коллеги, ридер действительно немедленно передает сигнал о повышении радиационного фона на пульт МЧС, но на пульт ничего не приходило, значит датчик не фиксировал каких-либо колебаний фона. Судя потому что происходит с табло сейчас, его неправильно подключили или полетела какая-то микросхема. Сотрудники «Радона» утверждают что сократили расстояние передачи сигнала от датчика до ридера, но прибор продолжает сбоить, и это может быть связано только с некорректной работой самого табло”.

Список Гейгера: радиация в Москве

Для начала расскажем о том, как должны действовать строительные компании, чтобы будущее жилье было безопасным. Руководитель отдела инженерных изысканий АО «Конструкторско-технологическое бюро бетона и железобетона» Алексей Наумов говорит, что еще на стадии подготовки документации строительная компания обязана проводить геологические и экологические изыскания.

«Результаты замера эквивалентной дозы гамма-излучения (МЭД) и эквивалентной равновесной объемной активности (ЭРОА) радона в помещениях построенного объекта не должны превышать величины, установленные СанПиН 2.6.1.2523-09 (НРБ-99/2009) «Нормы радиационной безопасности» и СП 2.6.1.2612-10 (ОСПОРБ-99/2010) «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности».

«На основе полученных данных разрабатывается отчетная документация по результатам инженерно-экологических изысканий, которая (отдельно или в составе проектной документации) проходит экспертизу на соответствие требованиям технических регламентов безопасности зданий и сооружений (Федеральный закон от 30 декабря 2009 года № 384). Без положительного заключения экспертизы разрешение на строительство не выдается», — утверждает Алексей Наумов.

Также местных жителей беспокоила территория, где сейчас возводится элитный ЖК «Серебряный фонтан». Сама стройка ведется на месте бывшего завода «Водоприбор», который производил измерительные приборы, а забором стройплощадки — предприятие «Квант», которое специализируется на разработке и производстве автономных приборов электроэнергетики (солнечных батарей, аккумуляторов и т. д.).

Одним из самых известных в Москве мест с сомнительной радиационной репутацией считается так называемая Зеленая горка (бульвар Маршала Рокоссовского, вл. 5–8), где когда-то организовали свалку радиоактивных отходов. Теперь там расположен ЖК бизнес-класса «Богородский», к которому в разное время было множество вопросов: как там с радиацией — стены не светятся?

15 Мар 2022 uristklin 205