Допустимое Количество Лекарства Можно Отпустить На Один Рецепт По Льготе

В данном случае аптека не является собственником льготным лекарств, а лишь посредником между покупателями и финансирующей организацией. Для учета лекарств используется Дебет 004, Кредит 004. При этом получить ожидаемую выручку с продажи аптека может в качестве вознаграждения по договору.

На общей системе налогообложения при приобретении ЛС на собственные средства доходом от реализации считаются полученные от покупателей суммы частичной оплаты по льготным рецептам и суммы возмещения средств финансирующей организацией. Выручка от реализации уменьшается на расходы, связанные с покупкой льготных лекарств. НДС начисляется на стоимость льготных медикаментов, а налоговая ставка для реализации составит 10%.

Обязательный отпуск лекарственных средств по бесплатным и льготным рецептам осуществляется в соответствии с минимальным ассортиментом лекарственных средств, необходимых для оказания медицинской помощи, утверждаемым для аптечных учреждений/организаций органом управления здравоохранением и фармацевтическими организациями субъекта Российской Федерации.

Если рецепт длительного действия, после выдачи лекарства он подлежит возврату покупателю, при этом на оборотной части указывается дата и количество выданного препарата. Если срок действия истек, рецепт остается в аптеке и гасится штампом «Рецепт недействителен».

Срок действия льготного рецепта – 1 месяц, исключение составляют рецепты на наркотические лекарственные средства и психотропные вещества списка II (5 дней), на содержащие психотропные вещества списка III, сильнодействующие, ядовитые вещества, лекарственные средства: апоморфина гидрохлорид, атропина сульфат, гоматропина гидробромид, дикаин, серебра нитрат, пахикарпина гидройодид, анаболические – 10 дней.

Допустимое Количество Лекарства Можно Отпустить На Один Рецепт По Льготе

2.1. Самостоятельно лечащим врачом или врачом-специалистом лечебно-профилактического учреждения выписываются рецепты на лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой, в соответствии со стандартами медицинской помощи, за исключением случаев назначения, определенных пунктом 2.4.1 настоящей Инструкции.

2.6. Не допускается выписывание рецептов на лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно и со скидкой, врачами санаторно-курортных учреждений, врачами стационарных учреждений, в т.ч. дневных (за исключением стационарных учреждений социальной защиты), а также врачами медицинских организаций в период нахождения больных на стационарном лечении в соответствии с действующим порядком.

При выписывании рецептов на лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно и со скидкой, обязательно указывается номер телефона, по которому работник аптечной организации может согласовать с лечащим врачом (врачом-специалистом, врачебной комиссией медицинской организации) синонимическую замену лекарственного препарата.

2.9. Наркотические средства и психотропные вещества Списка II для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно и со скидкой, выписываются на специальном рецептурном бланке на наркотическое средство и психотропное вещество, к которому дополнительно выписываются рецепты на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л) или формы N 148-1/у-06 (л).

— на иммуномодуляторы — гематологом и/или онкологом (после проведения лучевой и/или химиотерапии, пересадки костного мозга), иммунологом (больным СПИДом или другими тяжелыми нарушениями иммунитета), трансплантологом (после пересадки органов и тканей), ревматологом и иными специалистами;

Российское Правительство каждый год составляет список льготных лекарств. До 1 января 2022 года он назывался «Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения». С принятием распоряжения Правительства Российской Федерации от 23.11.2022 N 3073-р список был упразднен.

• документ, удостоверяющий личность;
• документ, подтверждающий право на получение набора социальных услуг;
• решение о назначении ежемесячной денежной выплаты, выданное Пенсионным фондом России;
• выписку из медицинской карты амбулаторного больного или истории развития ребенка с указанием СНИЛС.

• из специальных аптечных пунктов в медицинских организациях и из аптек в непосредственной близости от них. Посмотреть их список вы можете на портале открытых данных или на сайте Департамента здравоохранения Москвы. Адрес получения выписанных лекарств, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания (для детей-инвалидов) вы также можете узнать у медицинского работника;
• в некоторых коммерческих аптеках, но только по электронным рецептам с QR-кодом. Посмотреть список аптек, участвующих в пилотном проекте, можно на сайте Департамента здравоохранения Москвы.

Рецепт с пометкой statim (немедленно) должны обслужить в течение одного рабочего дня со дня обращения, с пометкой cito (срочно) — в течение двух. Рецепт на лекарственный препарат, входящий в минимальный ассортимент препаратов для медицинского применения (он тоже утверждается Правительством России), обслуживается в течение пяти рабочих дней со дня обращения.

При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации назначаются лекарственные препараты, не входящие в стандарты медицинской помощи, либо по торговым наименованиям.

Путеводитель по приказу № 403н: всё о новых правилах отпуска

В данный момент нет утвержденного порядка хранения и уничтожения рецептов в аптеке. Каждая аптечная организация (или ИП) должна сама разработать и утвердить внутренний документ, регламентирующий порядок хранения рецептов оставляемых в аптеке рецептов и их последующего уничтожения. Особенно это касается препаратов предметно-количественного учета (ПКУ). Поскольку при ведении ПКУ существуют журналы регистрации соответствующих препаратов, то вместе с ними надо обязательно хранить и приходные и расходные документы, коими рецепты являются.

Также уточнения коснулись выписки рецептов на бланке № 148. На нем, в частности, выписываются лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью. Новый приказ Минздрава №403н конкретизирует, что это препараты, относящиеся по АТХ к анаболическим стероидам (код А14А).

Для получения препарата также может быть предоставлена доверенность на получение наркотических ЛП. В разъяснениях говорится, что это должна быть доверенность, составленная в соответствии с Гражданским кодексом, соответственно, ее не обязательно заверять нотариально.

Отпуская наркотические средства, по-прежнему надо выдавать сигнатуру при отпуске сильнодействующих препаратов списка II и списка III. Сигнатура должна быть с желтой полосой в верхней части и надписью черным шрифтом «сигнатура». Сигнатура в фармации — это ярлычок с копией рецепта, либо частью рецепта с указанием способа употребления лекарства.

Большой вопрос возникает по хранению и уничтожению «трехмесячных» рецептов (рецептов, которые необходимо хранить в аптеке в течение 3 х месяцев), поскольку приказ Минздрава №403н не обязывает разрабатывать регламент по этому поводу. И если для препаратов ПКУ регламентация порядка хранения и уничтожения обязательна, то в случае с «трехмесячными» рецептами можно обойтись без лишней волокиты. Но лучше, конечно, прописать в СОП «Порядок отпуска ЛП» порядок уничтожения и для таких рецептов, чтобы быть готовым ко всем проверкам.

Базой для составления региональных списков служит Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, ежегодно устанавливаемый распоряжением Правительства РФ. Например, в 2022 году он утвержден распоряжением Правительства от 10.12.2022 № 2738-р. В частности, малышам могут выдаваться:

• обратиться в территориальное отделение ПФР, в котором гражданину была назначена пенсия;
• подать заявление на предоставление социальной услуги в натуральной или денежной форме (в соответствии с положениями ч. 3 ст. 6.3 закона «О государственной. » от 17.07.1999 № 178-ФЗ гражданин, имеющий право на получение льготы, может отказаться от ее предоставления взамен на выплату денежной компенсации).

Скачайте подходящий бланк для составления заявления и получите подробную информацию о порядке и правилах предоставления социальных услуг на официальном сайте ПФР.

• препараты железа;
• кишечные препараты;
• разные виды антибиотиков и противомикробных препаратов;
• иммуностимуляторы разных видов;
• муколитические препараты;
• препараты для лечения кашля и простудных заболеваний;
• антигистаминные препараты и пр.

В том случае, если больному сахарным диабетом присвоена инвалидность, ответ на вопрос, какие лекарства положены диабетикам 2-го типа бесплатно, можно найти в федеральном законодательстве, устанавливающем перечень выдаваемых инвалидам лекарств (см. распоряжение Правительства РФ «Об утверждении. » от 10.12.2022 № 2738-р). Бесплатные лекарства при сахарном диабете 2-го типа при отсутствии инвалидности выдаются на основании того же распоряжения № 2738-р — препараты для лечения диабета входят в группу А10.

Перечень медикаментов, выдаваемых малышам, в постановлении № 890 не указан — в тексте документа содержится лишь размытое указание на то, что предоставить могут «все лекарства», однако на практике это не так. В каждом регионе страны перечень лекарств, выдаваемых детям до 3 лет, устанавливается отдельно. Соответствующее право властей субъектов РФ закреплено п. 2 ч. 1 ст. 16 закона «Об основах охраны. » от 21.11.2011 № 323-ФЗ.

Информация по льготному лекарственному обеспечению граждан

Законом о государственной социальной помощи предусмотрено право гражданина, имеющего право на получение социальных услуг, отказаться от набора социальных услуг в пользу получения денежного эквивалента. Для этого достаточно единожды подать заявление об отказе от льгот в натуральном виде (получение лекарств, бесплатный проезд и т.д.).

В соответствии с частью 2 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП).

В целях обеспечения граждан, страдающих заболеваниями, включенными в Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания осуществляется ведение Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности.

В случае, если гражданин в течение календарного года приобрел (не с 1 января) право на получение социальных услуг, периодом предоставления ему социальных услуг является период с даты приобретения гражданином права на получение социальных услуг до 31 декабря текущего года.

• Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно,
• Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50%-ной скидкой;

Допустимое Количество Лекарства Можно Отпустить На Один Рецепт По Льготе

Врач по результатам осмотра пациента выписывает рецепт в двух экземплярах по установленной форме на лекарственные препараты в соответствии с Перечнем лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе, Перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, утверждаемых Распоряжением Правительства РФ в установленном порядке. С одним экземпляром рецепта пациент обращается в аптечную организацию, второй экземпляр рецепта приобщается к медицинской карте пациента.

— форму бланка заключения о необходимости проведения лечения дорогостоящими лекарственными препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственными препаратами для медицинского применения, назначаемыми по решению врачебных комиссий медицинских организаций, и специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, отпускаемыми по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи.

Не допускается выписывание рецептов на лекарственные препараты для лечения граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, медицинскими работниками медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь стационарно, кроме случаев с наркотическими и психотропными лекарственными препаратами.

В соответствии с действующим законодательством закупка лекарственных препаратов для льготного отпуска, выписка льготных рецептов осуществляется по международному непатентованному наименованию (МНН). Все закупаемые и поступающие в аптеки лекарственные препараты в рамках одного МНН отличаются друг от друга только производителем, разрешены к применению на территории РФ, проходят все этапы контроля и имеют одинаковые показания и противопоказания к применению. Все лекарственные препараты в рамках одного МНН, независимо от формы выпуска являются синонимами и взаимозаменяемыми.

Законодательством предусмотрено, что в случае временного отсутствия необходимого лекарства в аптеке по международному непатентованному наименованию, рецепт ставится аптечной организацией на «отсроченное обслуживание» в течение 10 рабочих дней с момента обращения. В случае более длительного отсутствия лекарственного препарата в аптеке ( не состоялась процедура закупки, препарат отсутствует на фармацевтическом рынке по поводу перерегистрации и другие причины) пациенту рекомендуется обратиться к лечащему врачу для подбора аналоговой терапии.

Обеспечение лекарствами в стационаре

Для получения льготного лекарства по региональной льготе пациент должен быть включен в региональный регистр льготников. Ознакомиться с территориальной программой государственных гарантий и региональным перечнем лекарств вы можете в лечебном учреждения вашего поселения на информационных стендах, на официальном сайте лечебного учреждения, в страховой компании, территориальном фонде ОМС, на сайте департамента здравоохранения региона. Если лекарство в региональный перечень не входит, то получить его можно по медицинским показаниям по решению врачебной комиссии поликлиники.

Если в момент обращения необходимое лекарство в льготной аптеке отсутствует, то нужно поставить рецепт на отсроченное обслуживание. В этом случае рецепт принимается аптекой на обеспечение и регистрируется в специальном журнале «неудовлетворенного спроса» или «отсроченного спроса». На рецепте сотрудник аптеки должен поставить отметку о дате постановки рецепта на учет, указать номер аптеки, расписаться и возвратить рецепт пациенту. В некоторых регионах аптеки забирают рецепт. В таком случае надо сделать копию рецепта, на которой аптека укажет номер и дату его регистрации в «Журнале отсроченного спроса». Это исключит недобросовестные действия сотрудника аптеки, который может позже сказать, что такого рецепта вообще не было.

Лекарство, не входящее в перечень ЖНВЛП, может быть предоставлено пациенту по жизненным показаниям, в случае замены препарата из-за индивидуальной непереносимости, при нетипичном течении заболевания, наличии осложнений основного заболевания или сопутствующих заболеваний, при лекарственной несовместимости препаратов. Эти факты должны фиксироваться в медицинских документах пациента. Назначаются дополнительные лекарства уже не единолично лечащим врачом, а согласовываются с заведующим отделением или ответственным дежурным врачом, с врачебной комиссией стационара. Не входящие в стандарт лекарства предоставляются по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

Рассчитывать на бесплатное лекарственное обеспечение вне стационара могут только льготники. В России имеется две категории льготников. Первая — федеральные льготники (инвалиды с социальным пакетом), которые имеют право на получение по медицинским показаниям любых лекарств для лечения любого заболевания из списка препаратов программы дополнительного лекарственного обеспечения. Вторая категория — региональные льготники (лица, страдающие входящими в льготные перечни заболеваниями, но не имеющие статуса инвалида).

Если потребность пациента в лекарстве не была включена в основную сводную заявку (вновь выявленный пациент, изменение схемы лечения), лечащий врач делает дополнительную заявку на данного пациента. Если на фоне приема препарата у пациента происходит ухудшение состояния здоровья, возникают побочные явления (зафиксированные в его амбулаторной карте) или подтвержденная индивидуальная непереносимость препарата, решается вопрос о разовой закупке необходимого пациенту препарата.

Журнал для профессионалов аптечного бизнеса

Постоянно и повсеместно аптечные работники неправомерно ограничивают отпуск трамадола в различных лекарственных формах. Происходит это по двум причинам:

Положение о предоставлении копии инструкции не вызывает разночтений, хотя зачастую и не выполняется. Что же касается отпуска ЛП в первичной упаковке, то аптечные работники часто упускают из вида тот факт, что в приказе № 403н такая возможность оговаривается как для рецептурных, так и для безрецептурных ЛС.

Непонимание и неисполнение ряда положений приказа № 403н нередко связаны с тем, что в документе отсутствуют необходимые, на наш взгляд, разъяснения механизмов реализации новых требований. В первую очередь это относится к особому порядку отпуска нескольких групп ЛП, рецепты на которые должны оставляться в аптеке и храниться в течение трех месяцев с момента обслуживания.

2. Рецепты на ЛП в жидкой форме, содержащие более 15% этилового спирта, остаются в аптеке и хранятся в течение 3 месяцев. В государственном реестре лекарственных средств имеется только один препарат, соответствующий этому требованию, – Хлорофиллипт украинского производства.

Ни одна аптека не имеет всего ассортимента синонимов одного МНН, чаще это лекарства 2–5 производителей, поэтому фармацевт без особого труда может показать покупателю весь доступный ценовой диапазон. Например, на вопрос о цене эналаприла можно сказать, что имеется американский по цене 300 руб., югославский по 160 руб. и отечественный за 48 руб.

По состоянию на 19.02.2014 на отсроченном отпуске находится один рецепт на лекарственный препарат «эндоксан». Поставка лекарственного препарата ожидается в конце февраля. Задержка поставки связана с проблемами у производителя, тем не менее, приносим свои извинения за задержку обеспечения.

Лекарственные препараты «Тенокс» и «Конкор» имеют международное непатентованное наименование действующего вещества «Амлодипин» и «бисопролол», соответственно. Оба лекарственных препарата по международным непатентованным наименованиям включены в региональный Перечень лекарственных препаратов, и могут быть выписаны на льготных условиях при наличии показаний.

Конечно, лечащий врач должен рассказать Вам о Ваших правах, в том числе и о возможности льготного лекарственного обеспечения. Дополнительно, информация об организации льготного лекарственного обеспечения, категории граждан имеющих право на него, перечнях лекарственных препаратов, а также лицах ответственных за организацию льготного лекарственного обеспечения размещена на информационных стендах медицинских организаций. Кроме того, она может быть предоставлена при обращении к лицу ответственному за организацию льготного лекарственного обеспечения в медицинской организации по месту жительства или на «Горячую линию» минздрава края по телефону 222-03-78.

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.12.2004 № 328 при обращении в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение гражданин предъявляет документ, подтверждающий право на получение набора социальных услуг, справку, выданную Пенсионным фондом Российской Федерации.

Это неправильное объяснение аптеки. За счет средств краевого и федерального бюджета централизованно закуплены тест-полоски «Сателлит экспресс». Получить тест-полоски согласно выписанного рецепта Вы можете в аптеке по месту жительства. В случае отказа в отпуске тест-полосок вам необходимо обратиться к руководителю аптеки или по телефону «горячей линии» 8-391-222-03-78.

Пункт 31 Правил устанавливает, что нарушение первичной упаковки лекарственного препарата при его отпуске по требованию-накладной допускается субъектом розничной торговли, имеющим лицензию на фармацевтическую деятельность с правом изготовления лекарственных препаратов. В таком случае отпуск лекарственного препарата осуществляется в упаковке, оформленной в установленном порядке [2] , с предоставлением инструкции (копии инструкции) по применению отпускаемого лекарственного препарата.

Наркотические и психотропные лекарственные препараты, внесенные в Список наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством РФ и международными договорами РФ (Список II)*, за исключением наркотических и психотропных лекарственных препаратов в виде трансдермальных терапевтических систем

Отнесение лекарственных препаратов к рецептурному или безрецептурному отпуску осуществляется на этапе их государственной регистрации; условия отпуска указываются в регистрационных документах на лекарственные препараты, в том числе в инструкции по медицинскому применению.

С 22.09.2022 для субъектов розничной торговли (аптечных организаций и индивидуальных предпринимателей), осуществляющих фармацевтическую деятельность, действует новый порядок отпуска лекарственных препаратов, в том числе иммунобиологических. Документ включает в себя три раздела:

• общие требования к отпуску лекарственных препаратов для медицинского применения;
• требования к отпуску наркотических и психотропных лекарственных препаратов, лекарственных препаратов, обладающих анаболической активностью, иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету;
• требования к отпуску лекарственных препаратов по требованиям-накладным медицинских организаций, индивидуальных предпринимателей, имеющих лицензию на медицинскую деятельность. Правилами пересмотрены требования к отпуску наркотических и психотропных, а также лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, определены требования к первичной и вторичной упаковке лекарственного препарата, отпускаемого из аптеки, установлены особенности отпуска препаратов по требованиям-накладным медицинских организаций, индивидуальных предпринимателей, имеющих лицензию на медицинскую деятельность. Документом также уточнены:
• сроки, в течение которых осуществляется отпуск лекарственных препаратов, в том числе с пометками в рецепте «statim» (немедленно) и «cito» (срочно);
• сроки хранения рецептов на отпущенные лекарственные препараты в аптечной организации.

В России по-новому назначают льготные лекарства

Рецепт с пометкой statim (немедленно) должны обслужить в течение одного рабочего дня со дня обращения, с пометкой cito (срочно) — в течение двух. Рецепт на лекарственный препарат, входящий в минимальный ассортимент препаратов для медицинского применения, обслуживается в течение пяти рабочих дней со дня обращения, сообщает «Российская газета».

— Эти изменения должны улучшить качество жизни пациентов. Чтобы получить нужное лекарство, им не придется часто выписывать рецепты. Это занимает много времени: нужно записаться к врачу, дождаться очереди, получить рецепт, прийти в аптеку… А многим людям раньше приходилось делать это ежемесячно, — объясняет Елена Волкова.

• участники Великой Отечественной войны, в том числе блокадники, партизаны, работники военных объектов, инвалиды войны и так далее;
• ветераны боевых действий, в том числе военные, совершавшие боевые вылеты в Афганистане в период боевых действий;
• родители и жёны военных, погибших при защите страны или исполнении служебных обязанностей;
• бывшие несовершеннолетние узники концлагерей;
• Герои СССР или РФ, полные кавалеры орденов Славы;
• дети до трех лет, если из многодетных семей — до шести лет;
• инвалиды I группы, неработающие инвалиды II группы, дети-инвалиды до 18 лет;
• граждане, подвергшиеся воздействию радиации, а также военнослужащие, которые участвовали в испытаниях ядерного оружия, боевых радиоактивных веществ и ликвидации радиационных аварий на ядерных установках;
• малочисленные народы Севера, проживающие в сельской местности;
• граждане, имеющие такие заболевания: онкология, диабет, психические заболевания (инвалиды I и II групп), эпилепсия, СПИД и ВИЧ, лепра.

Препараты для лечения хронических заболеваний, требующих длительного курсового лечения, могут назначаться пациентам на срок до 180 дней (ранее — до 90 дней). Такие рецепты могут получить пенсионеры, инвалиды I группы, дети-инвалиды, а также люди с хроническими заболеваниями.

— Слабое место поправок — формулировка: «…могут назначаться на срок до…» Я уже сталкивалась со случаями, когда врачи отказывали пациентам с хроническими заболеваниями в рецептах сроком до 180 дней. Вероятно, что такие случаи могут повторяться, — пояснила Елена Волкова.

Как получить льготные лекарства в Подмосковье

• пенсионеры, получающие пенсию по старости, инвалидности или по случаю потери кормильца в минимальном размере;
• работающие инвалиды II группы, инвалиды III группы, признанные в установленном порядке безработными;
• граждане, принимавшие участие в работах по ликвидации последствий чернобыльской катастрофы в пределах зоны отчуждения или занятые в этот период на эксплуатации или других работах на Чернобыльской АЭС;
• репрессированные граждане;
• работники тыла (подробный список – в приложении № 2 к постановлению Правительства РФ № 890).

Рецепты на льготные лекарства выписывают врачи поликлиник Московской области, в сельской местности это могут делать фельдшеры. Льготные рецепты на лекарства, включенные в перечень, пациенту выписывает лечащий врач только после осмотра, специфические лекарственные средства назначаются профильными специалистами.

• участники и инвалиды гражданской и Великой Отечественной войн, а также приравненные к ним категории граждан;
• инвалиды I, II группы, дети-инвалиды в возрасте до 18 лет;
• граждане, подвергшиеся воздействию радиации вследствие чернобыльской катастрофы, и приравненные к ним;
• дети в возрасте до 3 лет, дети из многодетных семей до 6 лет;
• Герои Советского Союза, Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы;
• лица, страдающие бронхиальной астмой, сахарным диабетом, онкологией, СПИДом и рядом других заболеваний (полный список — в приложении № 1 к постановлению Правительства РФ № 890).

Лица, страдающие определенными заболеваниями, а также ряд льготных категорий граждан имеют право на получение необходимых им лекарств бесплатно или с 50-процентной скидкой. Соответствующие категории граждан, а также перечень заболеваний, дающих право на получение льготных лекарств, содержатся в постановлении Правительства РФ от 30 июля 1994 года № 890. Лекарства, которые можно получить бесплатно или со скидкой, включены в два ежегодно утверждаемых списка – федеральный и региональный.

На одном рецепте выписывается одно лекарственное средство (название лекарства – на латинском языке, также должна быть указана форма выпуска и необходимая дозировка). Льготные лекарства выписываются на месячный курс лечения, в отдельных случаях возможна выписка средства на более длительный срок.

Следует иметь в виду, что согласно п.15 приказа № 403н, покупатель, не получивший ЛП, должен снова пойти к врачу, объяснить ему, почему в аптеке не принимают рецепт, получить новый рецепт и явиться с ним в аптеку. Таким образом, в результате ошибок, допущенных врачом при выписке рецепта или аптечным работником при оценке правильности его оформления, страдает в первую очередь пациент. Это веский аргумент в пользу более мягкого подхода к мелким погрешностям в рецептурных бланках, если это не создаст дополнительных проблем для аптечной организации.

По-прежнему не все аптеки отпускают трансдермальные терапевтические системы с наркотическими средствами списка II, а также ЛП, содержащие сочетания наркотических средств списка II с антагонистами опиоидных рецепторов (бупренофин+ налоксон и оксикодон + налоксон), по рецептам, выписанным на бланке 148-1/у-88, требуя специальный рецептурный бланк. Однако именно такой порядок отпуска (по бланку 148-1/у-88) предусмотрен приказом Минздрава от 20.12.2012 № 1175н.

В нормативной базе нет обязательного требования к наличию в ассортименте самых дешевых синонимов ЛП. В зависимости от своей ценовой политики аптека может приобрести синонимы, имеющие существенные различия в цене, но не снижающие при этом рентабельность ее работы.

Еще один вопрос, часто возникающий у аптечных работников: как поступать в случае обнаружения ошибок в выписанных врачами рецептах. Согласно п. 15 приказа № 403н, «рецепты, не указанные в п. 14 настоящих Правил (имеются в виду рецепты, выписанные на бланке формы 107-1/у, отпускаемые за полную стоимость), отмечаются штампом «Лекарственный препарат отпущен» и возвращаются лицу, получившему ЛП».

Непонимание и неисполнение ряда положений приказа № 403н нередко связаны с тем, что в документе отсутствуют необходимые, на наш взгляд, разъяснения механизмов реализации новых требований. В первую очередь это относится к особому порядку отпуска нескольких групп ЛП, рецепты на которые должны оставляться в аптеке и храниться в течение трех месяцев с момента обслуживания.

Правила отпуска лекарственных препаратов

Пункт 4 Приказа № 403н регулирует форму рецептурных бланков и отпускаемых по ним препаратов по рецептам, выписанным на рецептурных бланках формы N 107/у-НП отпускаются наркотические и психотропные лекарственные препараты, внесенные в Список наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (Список II), Перечня (далее — наркотические и психотропные лекарственные препараты Списка II), за исключением наркотических и психотропных лекарственных препаратов в виде трансдермальных терапевтических систем.

Приказ Минздрава РФ от 11.07.2022 № 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность».

в течение 3 месяцев рецепты на: — лекарственные препараты в жидкой лекарственной форме, содержащие более 15% этилового спирта от объема готовой продукции, иные лекарственные препараты, относящиеся по АТХ к антипсихотическим средствам (код N05A), анксиолитикам (код N05B), снотворным и седативным средствам (код N05C), антидепрессантам (код N06A) и не подлежащие предметно-количественному учету.

— психотропные лекарственные препараты, внесенные в Список психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (Список III);

— препараты, изготавливаемые по рецепту на лекарственный препарат и содержащие наркотическое средство или психотропное вещество, внесенное в Список II, и другие фармакологические активные вещества в дозе, не превышающей высшую разовую дозу, и при условии, что этот комбинированный лекарственный препарат не является наркотическим или психотропным лекарственным препаратом Списка II.

Сколько льготных рецептов может выписать врач на один срок

Я инвалид третьей группы, в предыдущие годы мне выписывали 6 льготных рецептов эндокринолог по диабету и 6 льготных рецептов терапевт по астме и гипертонии. В этом году терапевт сказала, что имеет право выписать только 4 рецепта на 3 месяца и предложила выбрать, какие выписывать. Есть ли ограничение в количестве льготных лекарств?

Право выписки рецептов на бесплатные лекарства есть у врачей поликлиник, систем обязательного медицинского страхования (терапевтов, невропатологом и т. д.). Выписка рецептов происходит исходя из медицинских показаний, установленного диагноза и утвержденного перечня лекарственных препаратов.

Ответы на вопросы по льготному лекарственному обеспечению

Лекарственный препарат «топамакс» имеет международное непатентованное наименование действующего вещества «топирамат» . А лекарственный препарат «депакин» имеет международное непатентованное наименование действующего вещества «вальпроевая кислота». Оба эти препарата в достаточном количестве имеются в аптечной сети края.

Выписывать Трамадол можно на любое количество дней и упаковок, но показания к назначению и длительность применения лекарственных препаратов определяет только лечащий врач. Если Вас не устраивает частота обращения к врачу, то можно обратиться к заведующей поликлиникой для урегулирования этого вопроса.

Лекарственный препарат «Дюфалак» имеет международное непатентованное наименование действующего вещества «лактулоза» и имеется в региональном Перечне лекарственных препаратов, под торговыми наименованиями как «Дюфалак», так и «Нормазе». Лекарственный препарат может быть выписан лечащим врачом при наличии показаний.

В краевом бюджете на льготное лекарственное обеспечение населения края на 2013 год по всем источникам финансирования предусмотрено
1млрд. 349,35 млн. рублей, в том числе по постановлению Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 по категориям заболеваний и группам населения – 1154,6 млн. рублей; с 50% скидкой: на лекарственное обеспечение пенсионеров и ветеранов труда – 188,3 млн. рублей; тружеников тыла – 4,8 млн. рублей; репрессированных и реабилитированных лиц – 1,6 млн. рублей. Отпуск лекарственных препаратов осуществлен в полном объеме выделенных финансовых средств.

Конечно, лечащий врач должен рассказать Вам о Ваших правах, в том числе и о возможности льготного лекарственного обеспечения. Дополнительно, информация об организации льготного лекарственного обеспечения, категории граждан имеющих право на него, перечнях лекарственных препаратов, а также лицах ответственных за организацию льготного лекарственного обеспечения размещена на информационных стендах медицинских организаций. Кроме того, она может быть предоставлена при обращении к лицу ответственному за организацию льготного лекарственного обеспечения в медицинской организации по месту жительства или на «Горячую линию» минздрава края по телефону 222-03-78.

Перечень лекарственных средств для налогового вычета в 2022 — 2022 годах

• антибиотики (азитромицин, ампициллин, ванкомицин, доксициклин, кларитромицин, меропенем, норфлоксацин, сульфацетамид, цефаперазон, цефтазидим, ципрофлоксацин, амикацин, бензатин бензилпенициллин, гентамицин, имипенем, ко-тримоксазол, месалазин, пефлоксацин, хлорамфеникол, цефипим, цефтриаксон, эритромицин, амоксициллин + клавулановая кислота, бензилпенициллин, джозамицин, карбенициллин, линкомицин, мупироцид, спирамицин, цефаклор, цефотаксим, цефуроксим);
• лекарства для лечения туберкулеза (изониазид, протионамид, стрептомицин, ломефлоксацин, рифабутин, этамбутол, пиразинамид, рифампицин, этионамид);
• медпрепараты для лечения от вирусных инфекций (ацикловир, зидовудин, ламивудин, ганцикловир, индинавир, невирапин, диданозин, ифавиренц, ставудин);
• лекарственные противогрибковые препараты (амфотерицин В, итраконазол, амфотерицин В + метилглукамин, клотримазол, гризеофульвин, тербинафин);
• лекарства для лечения от малярии и иные противопротозойные медпрепараты (гидроксихлорохин, хлорохин, метронидазол);
• прочие медпрепараты из данной группы — бифидумбактерин;
• средства для вакцинации: иммунобиологические препараты, тест СПИД-диагностики;

С 2013 года стало возможным претендовать на соцвычеты из средств, затраченных на лечение усыновленных или находящихся на попечении несовершеннолетних детей в возрасте до 18 лет. Но нельзя претендовать на соцвычет из средств, уплаченных на медикаменты для дедушек и бабушек налогоплательщика.

Сидоров С. П. имеет право на получение вычета с сумм, потраченных на лекарства, приобретенные по рецептам для себя, матери и дочери. Суммарно это составило 1 100 руб. (200 + 600 + 300). А вот деньги, потраченные на приобретение косметологических средств жене, он не сможет вернуть в виде соцвычета.

• справку из медучреждения, проводящего дорогостоящее лечение, о том, что лечащий врач назначил данные медсредства;
• квитанцию или иной платежный документ о подтверждении оплаты за выписанные врачом медсредства;
• справку об оплате за дорогостоящие услуги (если они были получены бесплатно, то должна стоять сумма 0 руб.).

В перечне, утвержденном правительственным постановлением от 08.04.2022 № 458, содержатся международные незапатентованные названия лекарственных препаратов, при приобретении которых по рекомендации врача можно рассчитывать на налоговый вычет. При этом у каждого лекарства может быть множество иных названий-синонимов. Указанные в перечне названия медпрепаратов содержатся в госреестре, который Минздрав обязан ежегодно публиковать (см. положение Минздрава от 01.12.1998 № 01/29-15). Узнать, есть ли интересующее вас лекарство в госреестре, вы можете на сайте grls.rosminzdrav.ru.

Рецепт подписывает не только лечащий врач, но и заведующий отделения. В рецепте врач указывает международное непатентованное наименование и дозировку. Исходя из этого фармацевт в аптеке подберёт подходящий препарат — в разных аптеках ассортимент может быть представлен лекарствами с разными торговыми названиями, имеющими при этом одно международное непатентованное наименование (МНН).

Многие регионы РФ внедряют собственные программы, которые позволяют льготным категориям граждан получить бесплатные медикаменты или ЛС по стоимости со скидкой. При этом территориальные подразделения Минздрава могут не только расширить список лекарств или категорий, но и поменять принцип назначения льгот в целом.

• Федеральный закон N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011;
• Федеральный закон N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» от 17.07.1999 — регламент оказания социальной помощи отдельным группам людей;
• Постановление Правительства РФ N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» от 30.07.1994 — регламент обеспечения некоторых групп граждан лекарствами или медицинскими изделиями, которые отпускаются по рецептам врачей в рамках амбулаторного лечения, бесплатно или по скидкой 50%.

Получить препараты со скидкой или бесплатно могут только некоторые группы людей, которые входят в льготные категории. Для этого им необходимо обратиться в медицинские организации, которые имеют право выдавать пациентам льготные рецепты, предоставить необходимые документы, подтверждающие свою принадлежность к категории льготников и получить рецепт определенной формы у врача.

Отпуск препаратов и льготных лекарств в аптеке — это способ получения для определенных категорий граждан необходимых им ЛС бесплатно или за половину их стоимости. Списки медикаментов, на которые распространяются льготы, каждый год утверждает Правительство РФ , публикуя соответствующее распоряжение.

Данное мнение подтверждено Письмом Минфина России от 15.04.2005 N 07-05-06/109: суммы НДС, уплаченные по материальным ресурсам, используемым для производства товаров, реализуемых с учетом дотаций, предоставляемых бюджетами различного уровня в связи с применением государственных регулируемых цен, или с учетом льгот, предоставляемых отдельным категориям граждан, подлежат вычету при соблюдении условий, предусмотренных ст. ст. 171, 172 НК РФ.

Правовые основы оказания государственной социальной помощи малоимущим семьям и малоимущим одиноко проживающим гражданам установлены Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее — Закон N 178-ФЗ). Статьей 1 Закона N 178-ФЗ определено понятие «набор социальных услуг» — это перечень социальных услуг, предоставляемых отдельным категориям граждан в соответствии с данным Законом.

Подпунктом 2 п. 1 ст. 162 НК РФ установлено, что налоговая база по НДС увеличивается на суммы, связанные с оплатой реализованных товаров, то есть в нее включаются суммы дотации. Таким образом, от уплаты НДС освобождаются операции по реализации услуг аптечных учреждений, связанные с изготовлением лекарств (в том числе по льготным рецептам).

В соответствии с п. 1 ст. 168 НК РФ при реализации товаров налогоплательщик дополнительно к их цене обязан предъявить покупателю к оплате сумму НДС. Следовательно, налог включается в стоимость лекарственных средств (отпущенных гражданам, имеющим право на государственную социальную помощь), возмещаемую территориальными фондами ОМС.

• пенсионеры, получающие пенсию по старости, инвалидности или по случаю потери кормильца в минимальных размерах;
• работающие инвалиды второй группы, инвалиды третьей группы, признанные безработными;
• лица, подвергшиеся политическим репрессиям в виде лишения свободы, ссылки, высылки, направления на спецпоселение, привлечения к принудительному труду в условиях ограничения свободы;
• граждане, принимавшие в 1988 — 1990 гг. участие в работах по ликвидации последствий чернобыльской катастрофы.

24 Мар 2022      uristklin         355      

Похожие записи
• 
  Как Наложить Арест На Автомобиль Если Должник Им Не Владеет А Ее Муж
• 
  Программа молодая семья 2022 условия
• 
  Размер пенсии по достижении 80 лет пенсионеру инвалиду 1 группы в 2022 году
• 
  Программа обеспечение жильем молодых семей 2022